Quale potrebbe essere la causa di un importante versamento pleurico?
Mia madre,65 anni, in agosto scorso presentava tosse secca. Una tac al torace ha mostrato un imporante versamento pleurico esteso a tutto il polmone dx, atelettasia quasi completa del lobo medio e parte del superiore. linfonodi di 1,3 cm. Effettua torascopia con prelievo di 1,8 lt di liquido. La coltura del liquido e l'esame citologico hanno dato risultati negativi. Broncoscopia tutto regolare fin dove sono riusciti ad esplorare. Da una 2a torascopia hanno di nuovo prelevati altri 1,8 lt di liquido. La coltura è stata ancora negativa. Cosa può aver causato la formazione di liquido? Quali altri esami fare?
Risposta
Dott. Eugenio Sabato
Da quello che lei riferisce posso pensare ad una patologia della pleura e/o un interessamento del polmone non evidenziato dalla broncoscopia. Si dovrebbe ripetere la broncoscopia ed effettuare una PET/TAC (che potrebbe escludere patologie neoplastiche).
